En Çok Okunanlar

Özet

Akut hepatit B (AHB), %90 spontan iyileşmeyle sonlanır ve çoğunlukla antiviral tedavi gerektirmez. Ancak nadiren fülminan hepatit gibi daha ciddi karaciğer hasarıyla da sonuçlanabilir. Fülminan hepatite gidiş olasılığı immünosüprese hastalarda, immünokompetan hastalara oranla daha yüksektir. Nedeni tam olarak açıklanamamış olmakla birlikte, immünosüprese hastalarda kemoterapiyle ilişkili immünosüpresyon, hepatit B virusu replikasyonunu artırarak fülminan hepatite gidiş olasılığını artırıyor olabilir. Bu varsayıma göre AHB gelişen immünosüprese hastalarda lamivudin tedavisiyle viral yükte sürekli baskılanmanın sağlanması daha az konak yanıtına neden olarak, bu hastalarda fülminan hepatite gidiş riskini önlemede etkili olabilir. Bu yazıda, hematolojik malignite nedeniyle idame kemoterapisi almaktayken, AHB gelişen bir olgu sunuldu. Literatürdeki benzer vakalardan yola çıkarak lamivudin tedavisi verilen ve idame kemoterapisine devam edilen hastada tedavinin dördüncü haftasında transaminaz düzeyleri normal ve anti-HBs pozitif olarak saptandı. İmmünosüprese olgularda AHB gelişmesi durumunda lamivudin tedavisinin etkinliği, tedavi süresi, kemoterapiye ara verilip verilmeyeceği ve ne zaman devam edilebileceği gibi pek çok soru yanıt beklemektedir. Literatürdeki birkaç olgu sunumu dışında, konuyla ilgili yol gösterici bir rehber bulunmadığından, bu vakadaki lamivudin deneyimi paylaşılmaya değer bulunmuştur. 

Cilt 34, Sayı 2 Cilt 34, Sayı 1 Cilt 33, Sayı 3 Cilt 33, Sayı 2 Cilt 33, Sayı 1 Cilt 32, Sayı 3 Cilt 32, Özel Sayı 2 Cilt 32, Özel Sayı 1 Cilt 32, Sayı 2 Cilt 32, Sayı 1 Cilt 31, Sayı 3 Cilt 31, Sayı 2 Cilt 31, Özel Sayı 1 Cilt 31, Sayı 1 Cilt 30, Sayı 3 Cilt 30, Sayı 2 Cilt 30, Özel Sayı 1 Cilt 30, Sayı 1 Cilt 29, Sayı 3 Cilt 29, Sayı 2 Cilt 29, Sayı 1 Cilt 28, Özel Sayı 1 Cilt 28, Sayı 3 Cilt 28, Sayı 2 Cilt 28, Sayı 1 Cilt 27, Özel Sayı 1 Cilt 27, Sayı 3 Cilt 27, Sayı 2 Cilt 27, Sayı 1 Cilt 26, Sayı 3 Cilt 26, Özel Sayı 1 Cilt 26, Sayı 2 Cilt 26, Sayı 1 Cilt 25, Sayı 3 Cilt 25, Sayı 2 Cilt 25, Sayı 1 Cilt 24, Sayı 3 Cilt 24, Sayı 2 Cilt 24, Sayı 1 Cilt 23, Sayı 3 Cilt 23, Sayı 2 Cilt 23, Sayı 1 Cilt 22, Sayı 3 Cilt 22, Sayı 2 Cilt 21, Sayı 3 Cilt 22, Sayı 1 Cilt 21, Özel Sayı 2 Cilt 21, Sayı 2 Cilt 21, Özel Sayı 1 Cilt 21, Sayı 1 Cilt 20, Özel Sayı 2 Cilt 20, Sayı 3 Cilt 20, Sayı 2 Cilt 20, Sayı 1 Cilt 20, Özel Sayı 1 Cilt 19, Sayı 3 Cilt 19, Sayı 2 Cilt 19, Sayı 1 Cilt 18, Özel Sayı 1 Cilt 18, Sayı 3 Cilt 18, Sayı 2 Cilt 18, Sayı 1 Cilt 17, Sayı 3 Cilt 17, Sayı 2 Cilt 17, Sayı 1 Cilt 16, Sayı 3 Cilt 16, Sayı 2 Cilt 16, Sayı 1 Cilt 1, Özel Sayı 1 Cilt 15, Sayı 2 Cilt 15, Sayı 3 Cilt 15, Sayı 1 Cilt 14, Sayı 3 Cilt 14, Sayı 2 Cilt 14, Sayı 1 Cilt 13, Sayı 3 Cilt 13, Sayı 2 Cilt 13, Özel Sayı 1 Cilt 13, Sayı 1 Cilt 12, Sayı 3 Cilt 12, Sayı 2 Cilt 12, Sayı 1 Cilt 11, Sayı 3 Cilt 11, Sayı 2 Cilt 11, Özel Sayı 1 Cilt 11, Sayı 1 Cilt 10, Sayı 3 Cilt 10, Sayı 2 Cilt 10, Sayı 1 Cilt 9, Sayı 3 Cilt 9, Sayı 2 Cilt 9, Sayı 1 Cilt 8, Sayı 3 Cilt 8, Sayı 2 Cilt 6, Sayı 3 Cilt 7, Sayı 1 Cilt 7, Sayı 2 Cilt 7, Sayı 3 Cilt 8, Sayı 1 Cilt 5, Sayı 1 Cilt 5, Sayı 2 Cilt 5, Sayı 3 Cilt 6, Sayı 1 Cilt 6, Sayı 2 Cilt 3, Sayı 1 Cilt 3, Sayı 2 Cilt 3, Sayı 3 Cilt 4, Sayı 1 Cilt 4, Sayı 2 Cilt 4, Sayı 3 Cilt 2, Sayı 1 Cilt 2, Sayı 2 Cilt 2, Sayı 3 Cilt 1, Sayı 1 Cilt 1, Sayı 2