Hantaviruslar, Elliovirales<\/i> tak\u0131m\u0131, Hantaviridae<\/i> ailesi i\u00e7inde yer alan, zarfl\u0131, tek zincirli RNA viruslar\u0131d\u0131r (1,2). \u0130nsanlara bula\u015fma, infekte kemirgenler ve onlar\u0131n idrar, t\u00fckr\u00fck, d\u0131\u015fk\u0131 gibi salg\u0131lar\u0131yla do\u011frudan temas, bu salg\u0131larla kontamine olmu\u015f materyallerle temas veya kontamine aerosollerin inhalasyonu yoluyla ger\u00e7ekle\u015fmektedir (3-5). Hantaviruslar, Eski D\u00fcnya ve Yeni D\u00fcnya hantaviruslar\u0131 olarak virus serotiplerinin endemik oldu\u011fu co\u011frafyalara g\u00f6re ikiye ayr\u0131l\u0131r. Eski D\u00fcnya hantaviruslar\u0131, Avrupa ve Asya\u2019da renal sendromlu kanamal\u0131 ate\u015fe (RSKA\u2019ya), Yeni D\u00fcnya hantaviruslar\u0131 ise Amerika\u2019da hantavirus kardiyopulmoner sendromuna (HKPS\u2019ye) neden olmaktad\u0131r. Mortalite oranlar\u0131n\u0131n HKPS ve RSKA infeksiyonlar\u0131nda s\u0131rayla %60 ve %12\u2019lere varabildi\u011fi bildirilmi\u015ftir (6-8). Her iki klinik tabloda da ba\u015flang\u0131\u00e7ta febril bir d\u00f6nem izlenir. Bu d\u00f6nemin ard\u0131ndan RSKA, renal tutuluma ba\u011fl\u0131 hipotansiyon, olig\u00fcri ve \u015fok ile; HKPS ise pulmoner tutuluma ba\u011fl\u0131 pulmoner \u00f6dem ve \u015fok ile seyredebilmektedir (9). Akut infeksiyon tan\u0131s\u0131nda serolojik y\u00f6ntemler ilk ba\u015fvurulacak metot olarak de\u011ferlendirilmektedir ve olu\u015fan imm\u00fcnoglobulin (IgG) tipi antikorlar \u00f6m\u00fcr boyu tespit edilebilmektedir (10,11). G\u00fcn\u00fcm\u00fczde spesifik bir antiviral tedavi yoktur; mevcut tedavi esas olarak destek tedavisini i\u00e7ermektedir (5). Spesifik bir tedavi se\u00e7ene\u011finin bulunmamas\u0131 korunmay\u0131 daha da \u00f6nemli hale getirmektedir.\u00a0<\/span><\/p>\n \u00dclkemizde bu etkenin Dobrava virusu (DOBV) ve Puumala virusu (PUUV) serotiplerinin g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc bilinmektedir. 2009 y\u0131l\u0131nda Zonguldak-Bart\u0131n b\u00f6lgesinde etken olarak PUUV serotipinin saptand\u0131\u011f\u0131 bir hantavirus salg\u0131n\u0131 ger\u00e7ekle\u015fmi\u015ftir (12-14). Ege B\u00f6lgesi ve Giresun\u2019da yap\u0131lm\u0131\u015f seroprevalans \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131 mevcuttur ve bu \u00e7al\u0131\u015fmalarda seropozitiflik bildirilmi\u015ftir (15-17). Ayr\u0131ca bug\u00fcne kadar T\u00fcrkiye\u2019den \u00e7ok say\u0131da hantavirus olgusu bildirilmi\u015ftir (18-20). Ancak literat\u00fcrde Konya ili i\u00e7in yap\u0131lm\u0131\u015f bir \u00e7al\u0131\u015fma yoktur. Bu \u00e7al\u0131\u015fmada, Konya\u2019da ya\u015fayan bireylerde hantavirus antikor d\u00fczeylerinin, kentsel ve k\u0131rsal b\u00f6lge ayr\u0131m\u0131 g\u00f6zetilerek ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 ama\u00e7land\u0131.\u00a0<\/span><\/p>\n Kesitsel seroprevalans ara\u015ft\u0131rmas\u0131 niteli\u011findeki \u00e7al\u0131\u015fma, May\u0131s-Haziran 2023 tarihleri aras\u0131nda toplanan \u00f6rnekler \u00fczerinden ger\u00e7ekle\u015ftirildi. Hastalar\u0131n, Konya ilinde ya\u015famlar\u0131 boyunca ikamet ettikleri yerle\u015fim yerlerine g\u00f6re adres bilgileri tasnif edildi ve k\u0131rsal b\u00f6lgede ya\u015fayan 137 ve kentsel b\u00f6lgede ya\u015fayan 136 olmak \u00fczere toplam 273 hastaya ait \u00f6rnek \u00e7al\u0131\u015fmaya d\u00e2hil edildi. \u00d6rnekler, hastaneye herhangi bir akut infeksiyon \u015fik\u00e2yeti veya bulgusu d\u0131\u015f\u0131nda farkl\u0131 nedenlerle ba\u015fvuran hastalardan, rutin tan\u0131 amac\u0131yla al\u0131nm\u0131\u015f serum \u00f6rnekleri idi.<\/p>\n Serum \u00f6rneklerinde hantaviruslara kar\u015f\u0131 geli\u015fen IgG antikorlar\u0131, Hantaan virus (HTNV), DOBV ve PUUV serotiplerini tespit eden kantitatif enzim ba\u011flant\u0131l\u0131 imm\u00fcnosorbent test (ELISA) kiti Hantavirus Pool 1 Eurasia (Euroimmun, L\u00fcbeck, Almanya) kullan\u0131larak ara\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131. \u00dcretici firman\u0131n verilerine g\u00f6re kitin duyarl\u0131l\u0131\u011f\u0131 %88.2\u2013100, \u00f6zg\u00fcll\u00fc\u011f\u00fc %94.1\u2013100 olup ELISA \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 \u00fcretici firman\u0131n \u00f6nerileri do\u011frultusunda tamamland\u0131; 20 RU\/ml \u00fczerinde kalan sonu\u00e7lar pozitif olarak de\u011ferlendirildi. Veri giri\u015fi ve istatistiksel analiz i\u00e7in SPSS for Windows, versiyon 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, ABD) yaz\u0131l\u0131m\u0131 kullan\u0131ld\u0131.<\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fma i\u00e7in Necmettin Erbakan \u00dcniversitesi \u0130la\u00e7 ve T\u0131bbi Cihaz D\u0131\u015f\u0131 Ara\u015ft\u0131rmalar Etik Kurulu\u2019ndan 28 Nisan 2023 tarihli ve 2023\/4303 say\u0131l\u0131 karar ile onay al\u0131nd\u0131.<\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fmaya dahil edilen 273 serum \u00f6rne\u011finin 13 (%4.8)\u2019\u00fcnde hantavirus IgG antikoru pozitif saptand\u0131. Pozitif \u00f6rneklerin 7\u2019si kentsel, 6\u2019s\u0131 k\u0131rsal b\u00f6lgede ya\u015fayan hastalara aitti. Yerle\u015fim b\u00f6lgelerine g\u00f6re yap\u0131lan istatistiksel de\u011ferlendirmede sonu\u00e7 ile yerle\u015fim b\u00f6lgesi aras\u0131nda anlaml\u0131 bir ili\u015fki saptanmad\u0131 (p<\/i>=0.766). \u00c7al\u0131\u015fma i\u00e7inde de\u011ferlendirilen 273 \u00f6rne\u011fin 136 (%49.8)\u2019s\u0131 kad\u0131n, 137 (%50.2)\u2019si erkek hastaya aitti. Hastalar\u0131n ya\u015flar\u0131 2 ile 92 y\u0131l aras\u0131nda de\u011fi\u015fmekteydi; ya\u015flar\u0131n ortanca (medyan) de\u011feri 57.0, birinci \u00e7eyreklik de\u011feri (Q1) 32.0 ve \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc \u00e7eyreklik de\u011feri (Q3) 68.0 olarak hesapland\u0131. Pozitif hastalar\u0131n ya\u015flar\u0131 18 ile 83 y\u0131l aras\u0131nda de\u011fi\u015fmekteydi; ya\u015flar\u0131n ortanca de\u011feri 64.0, Q1 de\u011feri 39.50 ve Q3 de\u011feri 74.5 idi. Negatif hastalar\u0131n ya\u015flar\u0131 2 ile 92 y\u0131l aras\u0131nda de\u011fi\u015fmekte olup ortanca ya\u015f 55.0, Q1 de\u011feri 31.25 ve Q3 de\u011feri 67.75 olarak tespit edildi. Pozitif ve negatif hastalar aras\u0131nda ya\u015f a\u00e7\u0131s\u0131ndan istatistiksel olarak anlaml\u0131 bir fark bulunmad\u0131 (p<\/i>=0.187).\u00a0<\/span><\/p>\n Pozitif 13 \u00f6rne\u011fin 7 (%53.8)\u2019si kad\u0131n, 6 (%46.2)\u2019s\u0131 erkek hastaya aitti. Cinsiyet ile pozitiflik aras\u0131nda da anlaml\u0131 bir ili\u015fki saptanmad\u0131 (p<\/i>=0.766).\u00a0<\/span><\/p>\n Hantavirus IgG pozitif \u00f6rneklere sahip hastalarda en y\u00fcksek pozitiflik oran\u0131 %46.2 ile \u226565 ya\u015f grubunda bulundu. Pozitiflik oran\u0131 41\u201364 ya\u015f grubunda %30.8 ve 18\u201340 ya\u015f grubunda %23.1 idi. Hantavirus IgG pozitifli\u011fi 18 ya\u015f alt\u0131 grupta saptanmad\u0131.<\/p>\n Hantaviruslar d\u00fcnya genelinde yayg\u0131nl\u0131k g\u00f6stermektedir. Eski D\u00fcnya hantaviruslar\u0131 \u00f6ncelikli olarak b\u00f6brekleri hedef almakta ve Avrupa ile Asya\u2019da ise RSKA\u2019ya neden olmaktad\u0131r (5). Renal sendromlu kanamal\u0131 ate\u015f klini\u011fine neden olan PUUV infeksiyonlar\u0131nda mortalite oranlar\u0131 %1\u2019in alt\u0131nda iken, DOBV infeksiyonlar\u0131nda %10\u201315 oranlar\u0131nda g\u00f6r\u00fclmektedir. D\u00fcnyada her y\u0131l 60 000\u2013100 000 aras\u0131nda RSKA olgusu bildirilmektedir (11,21).<\/p>\n Hantavirus infeksiyonlar\u0131 T\u00fcrkiye\u2019de de g\u00f6r\u00fclmektedir. \u015eubat 2009\u2019da Zonguldak ve Bart\u0131n illerinde etkenin \u00e7o\u011funlukla PUUV serotipi oldu\u011fu belirlenen bir hantavirus salg\u0131n\u0131 ya\u015fanm\u0131\u015ft\u0131r (13,14). Bu salg\u0131ndan \u00f6nce ve sonra yap\u0131lan serolojik \u00e7al\u0131\u015fmalarla da \u00fclkemizdeki hantavirus varl\u0131\u011f\u0131 ortaya konulmu\u015ftur (15,17).<\/p>\n Bu \u00e7al\u0131\u015fmada, \u0130\u00e7 Anadolu B\u00f6lgesi\u2019nde yer alan Konya ilinde, kentsel ve k\u0131rsal b\u00f6lgelerde ya\u015fayan bireylerde hantavirus IgG antikor varl\u0131\u011f\u0131n\u0131 ara\u015ft\u0131rarak b\u00f6lgeye ait ilk seroepidemiyolojik verileri sunmay\u0131 ama\u00e7lad\u0131k. \u00c7al\u0131\u015fmaya 136 kentsel, 137 k\u0131rsal b\u00f6lgede ya\u015fayan olmak \u00fczere toplam 273 hasta dahil edildi. Serum \u00f6rneklerinin 13 (%4.8)\u2019\u00fcnde hantavirus IgG pozitifli\u011fi saptand\u0131. Bu sonu\u00e7, Konya ilinde insanlarda hantavirus antikorlar\u0131n\u0131n tespit edildi\u011fi ilk veri olup b\u00f6lgede hantavirus infeksiyonlar\u0131n\u0131n varl\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6stermektedir.\u00a0<\/span><\/p>\n T\u00fcrkiye\u2019de daha \u00f6nce yap\u0131lan \u00e7al\u0131\u015fmalarda seropozitiflik oranlar\u0131 farkl\u0131l\u0131k g\u00f6stermi\u015ftir. 1997 y\u0131l\u0131nda Ege B\u00f6lgesi\u2019nde ger\u00e7ekle\u015ftirilen ve 231 hastan\u0131n dahil edildi\u011fi \u00e7al\u0131\u015fmada, imm\u00fcnofloresan antikor (\u0130FA) y\u00f6ntemi ile %4.3 oran\u0131nda hantavirus IgG antikor pozitifli\u011fi bildirilmi\u015ftir (15). Giresun ilinde yap\u0131lan bir di\u011fer \u00e7al\u0131\u015fmada, ELISA y\u00f6ntemi ile 626 \u00f6rne\u011fin 65 (%10.4)\u2019inde pozitiflik saptanm\u0131\u015ft\u0131r (17). \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131z\u0131n verilerine g\u00f6re daha y\u00fcksek olan bu oran, b\u00f6lgeler aras\u0131 farkl\u0131klar\u0131 ortaya koymas\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemlidir. Nitekim Karadeniz B\u00f6lgesi \u00fclkemizde hantavirus a\u00e7\u0131s\u0131ndan en fazla verinin elde edildi\u011fi ve en y\u00fcksek riskin raporland\u0131\u011f\u0131 b\u00f6lgedir.\u00a0<\/span><\/p>\n 2012 y\u0131l\u0131nda yay\u0131mlanan ve \u0130\u00e7 Anadolu B\u00f6lgesi\u2019nde bulunan Ankara ve K\u0131r\u0131kkale illerindeki 125 hastan\u0131n dahil edildi\u011fi \u00e7al\u0131\u015fmada, hantavirusa kar\u015f\u0131 geli\u015fen IgM ve IgG tipinde antikorlar ara\u015ft\u0131r\u0131lm\u0131\u015f ancak hi\u00e7bir \u00f6rnekte seropozitiflik raporlanmam\u0131\u015ft\u0131r (22). Bu b\u00f6lgede daha \u00f6nce olgu bildirimi olmamas\u0131 da dikkate al\u0131nd\u0131\u011f\u0131nda, seronegatiflik \u015fa\u015f\u0131rt\u0131c\u0131 bulunmam\u0131\u015ft\u0131r. Buna kar\u015f\u0131n, ayn\u0131 b\u00f6lgede bulunan Konya ilinde yap\u0131lan bizim \u00e7al\u0131\u015fmam\u0131zda 13 pozitifli\u011fin tespit edilmesi, b\u00f6lgesel bir k\u00fcmelenme veya y\u0131llar i\u00e7inde virusun farkl\u0131 b\u00f6lgelere yay\u0131l\u0131m\u0131n\u0131n g\u00f6stergesi olabilir. Bu durum serolojik \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131n belirli zaman dilimlerinde b\u00f6lgesel ve ulusal bazda tekrarlanmas\u0131n\u0131n faydal\u0131 olabilece\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fcrmektedir. Nitekim 2013 y\u0131l\u0131nda Ankara ilinin Kazan il\u00e7esinden DOBV serotipinin yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 olgu bildirimi bu dinamik de\u011ferlendirme s\u00fcreci i\u00e7in bir uyar\u0131 niteli\u011findedir (23).<\/p>\n \u00dclkemizde bug\u00fcne kadar PUUV serotipi ve DOBV serotipi ile geli\u015fen hantavirus infeksiyonlar\u0131 bildirilmi\u015ftir (19,24). \u00d6zellikle \u00fclkemizde g\u00f6r\u00fclme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 daha olas\u0131 olan t\u00fcrleri hedefleyerek se\u00e7ti\u011fimiz ve ara\u015ft\u0131rmam\u0131zda kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z ticari ELISA kiti, HTNV, DOBV ve PUUV\u2019a kar\u015f\u0131 geli\u015fen IgG antikorlar\u0131n\u0131 saptayabilmektedir.<\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131zda cinsiyetler aras\u0131nda anlaml\u0131 fark bulunmad\u0131. Pozitif \u00f6rneklerin 7 (%53.8)\u2019si erkek, 6 (%46.2)\u2019s\u0131 kad\u0131n hastadan elde edilmi\u015fti. Benzer \u015fekilde, Kuzey \u0130sve\u00e7\u2019te 1538 \u00f6rnek \u00fczerinde yap\u0131lan \u00e7al\u0131\u015fmada (25) ve Filipinler\u2019de HTNV\u2019ye kar\u015f\u0131 IgG antikorlar\u0131n\u0131n ara\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131 \u00e7al\u0131\u015fmada (26) cinsiyetler aras\u0131nda anlaml\u0131 bir fark bildirilmemi\u015ftir. Ancak literat\u00fcrde, hantavirus infeksiyonlar\u0131 i\u00e7in erkek\/kad\u0131n oran\u0131n\u0131n 2.6\/1 oldu\u011fu ve erkek cinsiyetin belirgin bir risk fakt\u00f6r\u00fc de olabilece\u011fi belirtilmektedir (27,28). Bu durumun toplumsal roller, k\u0131rsal faaliyetlerdeki i\u015f y\u00fck\u00fc ve bar\u0131nma ko\u015fullar\u0131 gibi k\u00fclt\u00fcrel fakt\u00f6rlerle ili\u015fkili olabilece\u011fi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmektedir.\u00a0<\/span><\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131zda hantavirus IgG antikorlar\u0131n\u0131 pozitif saptad\u0131\u011f\u0131m\u0131z 13 hastan\u0131n 6 (%46.2)\u2019s\u0131 k\u0131rsal b\u00f6lgede, 7 (%53.8)\u2019si ise kentte ya\u015famakta olup antikor pozitifli\u011finin s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 ile kent veya k\u0131rsal b\u00f6lgede ya\u015faman\u0131n aras\u0131nda istatistiksel olarak anlaml\u0131 bir ili\u015fki bulunmad\u0131. Benzer \u015fekilde Filipinler\u2019de ger\u00e7ekle\u015ftirilen bir serolojik \u00e7al\u0131\u015fmada da kentsel veya k\u0131rsal b\u00f6lgelerdeki hantavirus IgG antikor s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 aras\u0131nda anlaml\u0131 bir fark bildirilmemi\u015ftir (26). Brezilya\u2019da yap\u0131lan bir \u00e7al\u0131\u015fmada ise k\u0131rsal b\u00f6lgede hantavirus IgG seroprevalans\u0131 kentsel b\u00f6lgede ya\u015fayanlara g\u00f6re 3.5 kat fazla olmas\u0131na kar\u015f\u0131n bu fark istatistiksel olarak anlaml\u0131 bir farkl\u0131l\u0131k olarak bildirilmemi\u015ftir (29). \u00d6te yandan, 2005 y\u0131l\u0131nda Almanya\u2019da bildirilen hantavirus infeksiyonu olgular\u0131ndaki art\u0131\u015f\u0131n s\u0131kl\u0131kla b\u00fcy\u00fck \u015fehirlerde g\u00f6r\u00fclmesi, riskin yaln\u0131zca k\u0131rsal b\u00f6lgelerle s\u0131n\u0131rl\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ortaya koymaktad\u0131r (30).\u00a0<\/span><\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131zda kentsel b\u00f6lgede k\u0131rsal b\u00f6lgelere g\u00f6re daha fazla pozitif \u00f6rnek saptanmas\u0131na ra\u011fmen, bu fark\u0131n istatistiksel olarak anlaml\u0131 olmamas\u0131n\u0131n \u00e7e\u015fitli sebepleri olabilir. Ya\u015fla birlikte artan pozitiflik oran\u0131, bireylerin ya\u015famlar\u0131n\u0131n herhangi bir d\u00f6neminde maruziyet ya\u015famalar\u0131n\u0131n do\u011fal bir sonucu olarak de\u011ferlendirilebilir. Bu a\u00e7\u0131dan, \u00e7al\u0131\u015fmam\u0131zda yer alan bireylerin ge\u00e7mi\u015f y\u0131llarda farkl\u0131 ama\u00e7larla k\u0131rsal b\u00f6lgelerde bulunmu\u015f olma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 g\u00f6z ard\u0131 edilemez. Di\u011fer yanda, mesleki riskler, endemik b\u00f6lgelere yap\u0131lan seyahatler, kamp ve piknik gibi a\u00e7\u0131k alan aktiviteleri veya ormanl\u0131k alanlarda ge\u00e7irilen zaman, kentte ya\u015fayan bireylerin rutin ya\u015fam alanlar\u0131 d\u0131\u015f\u0131nda etkene maruz kalmalar\u0131na yol a\u00e7m\u0131\u015f olabilir. Bu nedenle, kentsel ya\u015famda kemirgenlere ili\u015fkin riskin hafife al\u0131nmamas\u0131 ve hem kentsel hem de k\u0131rsal b\u00f6lgelerde gerekli \u00f6nlemlerin al\u0131nmas\u0131 gereklidir.<\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131zda hantavirus IgG pozitif ve negatif \u00f6rneklere sahip bireyler aras\u0131nda ya\u015f a\u00e7\u0131s\u0131ndan anlaml\u0131 bir fark saptanmad\u0131. Benzer \u015fekilde, Brezilya\u2019da 198 hasta \u00fczerinde ger\u00e7ekle\u015ftirilen retrospektif bir \u00e7al\u0131\u015fmada da hantavirus IgG pozitifli\u011fi ile ya\u015f aras\u0131nda istatistiksel olarak anlaml\u0131 bir farkl\u0131l\u0131k bildirilmemi\u015ftir (31). T\u00fcrkiye\u2019de 2009 y\u0131l\u0131nda ger\u00e7ekle\u015fen ilk hantavirus salg\u0131n\u0131 s\u0131ras\u0131nda laboratuvar testleri ile do\u011frulanm\u0131\u015f 26 hasta ile ayn\u0131 b\u00f6lgede ya\u015fayan, IgM ve IgG negatif 24 asemptomatik ki\u015finin kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131 bir \u00e7al\u0131\u015fmada da ya\u015f ile hantavirus infeksiyonu aras\u0131nda istatistiksel olarak anlaml\u0131 bir ili\u015fki g\u00f6sterilmemi\u015ftir (32).<\/p>\n Hantavirus IgG varl\u0131\u011f\u0131n\u0131 ya\u015f gruplar\u0131na g\u00f6re de\u011ferlendirdi\u011fimizde, ya\u015f artt\u0131k\u00e7a hantavirus IgG pozitiflik oran\u0131n\u0131n da artt\u0131\u011f\u0131 g\u00f6r\u00fcld\u00fc. \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131zda18 ya\u015f alt\u0131, 18\u201340 ya\u015f aras\u0131, 41\u201364 ya\u015f aras\u0131 ve 65 ya\u015f \u00fczeri hasta gruplar\u0131nda hantavirus IgG pozitiflik oranlar\u0131 s\u0131ras\u0131yla %0, %23.1, %30.8 ve %46.2 olarak belirlendi. Puumala virusu IgG antikorlar\u0131n\u0131n ara\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131 farkl\u0131 bir \u00e7al\u0131\u015fmada, seropozitifli\u011fin 55\u201364 ya\u015f grubunda 25\u201334 ya\u015f grubuna g\u00f6re 4.4 kat daha y\u00fcksek oldu\u011fu bildirilmi\u015ftir (25). Etkenle temas s\u00fcresinin ya\u015fla birlikte artmas\u0131, serolojik \u00e7al\u0131\u015fmalarda IgG antikorlar\u0131n\u0131n ileri ya\u015f gruplar\u0131nda daha y\u00fcksek oranlarda saptanmas\u0131n\u0131 beklenir k\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n 2012 y\u0131l\u0131nda \u0130\u00e7 Anadolu B\u00f6lgesi\u2019nde yap\u0131lan ve seropozitifli\u011fin saptanmad\u0131\u011f\u0131 \u00e7al\u0131\u015fman\u0131n (22) ard\u0131ndan ayn\u0131 b\u00f6lgenin yak\u0131n co\u011frafyas\u0131ndaki farkl\u0131 bir ilde ger\u00e7ekle\u015ftirdi\u011fimiz \u00e7al\u0131\u015fmada dikkat \u00e7ekici bir \u015fekilde %4.8 oran\u0131nda seropozitiflik tespit edildi. Bu durum net bi\u00e7imde Konya ilinde ve \u0130\u00e7 Anadolu B\u00f6lgesi\u2019nde hantavirus infeksiyonunun g\u00f6r\u00fclebilece\u011fini ortaya koydu. Daha \u00f6nce a\u011f\u0131rl\u0131kl\u0131 olarak Karadeniz B\u00f6lgesi\u2019nde bildirilen hantavirus infeksiyonlar\u0131n\u0131n, \u0130\u00e7 Anadolu\u2019da da varl\u0131k g\u00f6sterebilece\u011fine i\u015faret eden sonu\u00e7lar\u0131m\u0131z; bu b\u00f6lgede fark\u0131ndal\u0131\u011f\u0131n art\u0131r\u0131lmas\u0131na, olas\u0131 olgular\u0131n daha etkin bi\u00e7imde tan\u0131nmas\u0131na katk\u0131 sa\u011flayabilir ve ulusal d\u00fczeyde yeni bir perspektif sunabilir.<\/p>\n \u00c7al\u0131\u015fmam\u0131zda ortaya konan serolojik veriler do\u011frultusunda, Konya ili ve \u00e7evre illerde renal fonksiyon bozuklu\u011fu ile seyreden kanamal\u0131 ate\u015f olgular\u0131nda veya nedeni a\u00e7\u0131klanamayan akut renal fonksiyon bozukluklar\u0131nda hantavirus infeksiyonu olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 g\u00f6z \u00f6n\u00fcnde bulundurulmal\u0131d\u0131r. Bu hastalar kemirgen temas\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan sorgulanmal\u0131 ve gerekli g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc takdirde hantavirus infeksiyonunu ara\u015ft\u0131rmaya y\u00f6nelik testler istenmelidir.\u00a0<\/span><\/p>\n Sonu\u00e7 olarak; \u00fclkemizde hantavirus infeksiyonlar\u0131n\u0131n g\u00fcncel durumunu ortaya koymak ad\u0131na daha geni\u015f \u00e7apl\u0131, \u00e7ok merkezli seroprevalans \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131 yap\u0131lmas\u0131na ihtiya\u00e7 vard\u0131r. \u0130nsan \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131na ek olarak, hantaviruslar\u0131n rezervuar\u0131 olan kemirgenler \u00fczerinde y\u00fcr\u00fct\u00fclecek kapsaml\u0131 serolojik \u00e7al\u0131\u015fmalar da infeksiyon riskinin b\u00f6lgesel da\u011f\u0131l\u0131m\u0131n\u0131 ortaya koymada ve olas\u0131 salg\u0131nlara kar\u015f\u0131 haz\u0131rl\u0131kta de\u011ferli katk\u0131lar sa\u011flayacakt\u0131r. Bu t\u00fcr \u00e7al\u0131\u015fmalar, hastal\u0131k y\u00fck\u00fcn\u00fcn daha do\u011fru bi\u00e7imde belirlenmesine yard\u0131mc\u0131 olacak ve infeksiyon kontrol\u00fcnde yol g\u00f6sterici olacakt\u0131r.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" G\u0130R\u0130\u015e Hantaviruslar, Elliovirales tak\u0131m\u0131, Hantaviridae ailesi i\u00e7inde yer alan, zarfl\u0131, tek zincirli RNA viruslar\u0131d\u0131r (1,2). \u0130nsanlara bula\u015fma, infekte kemirgenler ve onlar\u0131n idrar, t\u00fckr\u00fck, d\u0131\u015fk\u0131 gibi salg\u0131lar\u0131yla do\u011frudan temas, bu salg\u0131larla kontamine olmu\u015f materyallerle temas veya kontamine aerosollerin inhalasyonu yoluyla ger\u00e7ekle\u015fmektedir (3-5). Hantaviruslar, Eski D\u00fcnya ve Yeni D\u00fcnya hantaviruslar\u0131 olarak virus serotiplerinin endemik oldu\u011fu co\u011frafyalara g\u00f6re […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":30953,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[5129],"tags":[5281,5247,6151,6152,3189],"class_list":["post-30755","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ozgun-arastirma","tag-elisa-2","tag-hantavirus-2","tag-kentsel-nufus","tag-kirsal-nufus","tag-seroloji"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30755","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30755"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30755\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30919,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30755\/revisions\/30919"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30953"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30755"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30755"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30755"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Y\u00d6NTEMLER<\/b><\/h2>\n
BULGULAR<\/b><\/h2>\n
\u0130RDELEME<\/b><\/h2>\n