{"id":15257,"date":"2021-01-05T01:23:30","date_gmt":"2021-01-04T22:23:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/\/2021\/01\/05\/enterokok-bakteriyemilerinde-risk-faktorlerinin-degerlendirilmesi\/"},"modified":"2021-01-05T01:23:30","modified_gmt":"2021-01-04T22:23:30","slug":"enterokok-bakteriyemilerinde-risk-faktorlerinin-degerlendirilmesi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/2021\/01\/05\/enterokok-bakteriyemilerinde-risk-faktorlerinin-degerlendirilmesi\/","title":{"rendered":"Enterokok Bakteriyemilerinde Risk Fakt\u00f6rlerinin De\u011ferlendirilmesi"},"content":{"rendered":"<h1>\u00d6zet<\/h1>\n<p> <strong>Ama\u00e7<\/strong>: Bu retrospektif olgu-kontrol \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131n\u0131n amac\u0131, bir \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc basamak e\u011fitim hastanesinde, \u015eubat 2010-\u015eubat 2011 aras\u0131nda, enterokoklara ba\u011fl\u0131 kan dola\u015f\u0131m\u0131 infeksiyonlar\u0131n\u0131n epidemiyolojisini saptamak ve bu infeksiyonlar\u0131n geli\u015fmesinde rol alan ve mortaliteyle ili\u015fkili risk fakt\u00f6rlerini de\u011ferlendirmektir.<\/p>\n<p> <strong>Y\u00f6ntemler<\/strong>: \u00c7al\u0131\u015fma d\u00f6neminde yat\u0131r\u0131lan 28 593 hastan\u0131n 95\u2019inde enterokok bakteriyemi epizodu saptand\u0131. Kontrol grubu ayn\u0131 d\u00f6nemde hastanemize ba\u015fvuran, bakteriyemiye ait klinik belirti ve bulgular\u0131 olmayan ve kan k\u00fclt\u00fcr\u00fcnde \u00fcreme olmayan olgulardan se\u00e7ildi. Her olguya kar\u015f\u0131l\u0131k, iki kontrol olgusu randomize olarak se\u00e7ildi.<\/p>\n<p> <strong>Bulgular<\/strong>: Enterokok k\u00f6kenlerinin 46 (%48.4)\u2019s\u0131 Enterococcus faecalis ve 45 (%47.4)\u2019i E. faecium idi. Vankomisin direnci enterokok k\u00f6kenlerinin sadece ikisinde saptand\u0131 (biri vanA tipi diren\u00e7li E. faecalis ve di\u011feri vanB tipi diren\u00e7li E. gallinarum). Olgular\u0131n 84 (%88.4)\u2019\u00fcnde hastane k\u00f6kenli bakteriyemi saptand\u0131. En s\u0131k primer infeksiyon kayna\u011f\u0131 santral ven\u00f6z kateter (%32.7) ve \u00fcriner sistem (%14.7) idi. Alt\u0131 hastada bakteriyemiye e\u015flik eden infektif endokardit, iki hastada menenjit saptand\u0131. Enterokok bakteriyemilerinin 39 (%41)\u2019u polimikrobiyal bakteriyemiydi. \u0130mm\u00fcnos\u00fcpresyon, kardiyovask\u00fcler sistem hastal\u0131\u011f\u0131, kronik karaci\u011fer parenkim hastal\u0131\u011f\u0131, gastrointestinal sistem hastal\u0131klar\u0131, kronik b\u00f6brek yetmezli\u011fi, diyaliz tedavisi, a\u00e7\u0131k yara, Foley sondas\u0131, abdominal cerrahi d\u0131\u015f\u0131ndaki cerrahi giri\u015fim, antasid kullan\u0131m\u0131, son bir ayl\u0131k d\u00f6nemde hastanede yat\u0131\u015f, hastanede yat\u0131\u015f s\u00fcresinin 15 g\u00fcnden fazla olmas\u0131, bakteriyemi \u00f6ncesi antibiyotik kullan\u0131m\u0131 ve uygun olmayan ampirik antibiyotik tedavisi, olgu grubunda anlaml\u0131 olarak daha y\u00fcksekti. \u00c7ok de\u011fi\u015fkenli lojistik regresyon analizinde mortaliteyle ba\u011f\u0131ms\u0131z olarak ili\u015fkili \u00fc\u00e7 fakt\u00f6r, Charlson indeksi (p=0.000), yo\u011fun bak\u0131m \u00fcnitesinde yatma (p=0.016) ve kan k\u00fclt\u00fcr\u00fcnde E. faecium izolasyonuydu (p=0.49).<\/p>\n<p> <strong>Sonu\u00e7lar<\/strong>: Hastanede uzun s\u00fcre yatan, invazif giri\u015fimler uygulanan, uygun olmayan antibiyotik tedavileri alanlarda enterokok bakteriyemisi riskinin y\u00fcksek oldu\u011fu, \u00f6zellikle altta yatan ciddi hastal\u0131\u011f\u0131 olan olgularda tedaviye yan\u0131t\u0131n zorla\u015faca\u011f\u0131 ve mortalitenin artaca\u011f\u0131 g\u00f6z \u00f6n\u00fcnde bulundurulmal\u0131d\u0131r.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00d6zet Ama\u00e7: Bu retrospektif olgu-kontrol \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131n\u0131n amac\u0131, bir \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc basamak e\u011fitim hastanesinde, \u015eubat 2010-\u015eubat 2011 aras\u0131nda, enterokoklara ba\u011fl\u0131 kan dola\u015f\u0131m\u0131 infeksiyonlar\u0131n\u0131n epidemiyolojisini saptamak ve bu infeksiyonlar\u0131n geli\u015fmesinde rol alan ve mortaliteyle ili\u015fkili risk fakt\u00f6rlerini de\u011ferlendirmektir. Y\u00f6ntemler: \u00c7al\u0131\u015fma d\u00f6neminde yat\u0131r\u0131lan 28 593 hastan\u0131n 95\u2019inde enterokok bakteriyemi epizodu saptand\u0131. Kontrol grubu ayn\u0131 d\u00f6nemde hastanemize ba\u015fvuran, bakteriyemiye ait [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[5129],"tags":[2726,4549,3474],"class_list":["post-15257","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ozgun-arastirma","tag-bakteriyemi","tag-enterokoklar","tag-risk-faktorleri"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15257","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15257"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15257\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15257"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15257"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15257"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}