{"id":14495,"date":"2021-01-05T01:22:35","date_gmt":"2021-01-04T22:22:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/\/2021\/01\/05\/diyabetik-ayak-infeksiyonlarinda-etkenler-ve-cogul-ilac-direncli-patojenlerle-iliskili-faktorler\/"},"modified":"2021-01-05T01:22:35","modified_gmt":"2021-01-04T22:22:35","slug":"diyabetik-ayak-infeksiyonlarinda-etkenler-ve-cogul-ilac-direncli-patojenlerle-iliskili-faktorler","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/2021\/01\/05\/diyabetik-ayak-infeksiyonlarinda-etkenler-ve-cogul-ilac-direncli-patojenlerle-iliskili-faktorler\/","title":{"rendered":"Diyabetik Ayak \u0130nfeksiyonlar\u0131nda Etkenler ve \u00c7o\u011ful \u0130la\u00e7 Diren\u00e7li Patojenlerle \u0130li\u015fkili Fakt\u00f6rler"},"content":{"rendered":"<h1>\u00d6zet<\/h1>\n<p> <strong>Ama\u00e7<\/strong>: Bu \u00e7al\u0131\u015fmada diyabetik ayak infeksiyonu olan hastalarda infeksiyona yol a\u00e7an etkenlerin ve diren\u00e7 oranlar\u0131n\u0131n belirlenmesi ve \u00e7o\u011ful ila\u00e7 diren\u00e7li (\u00c7\u0130D) bakteri \u00fcremesi a\u00e7\u0131s\u0131ndan risk fakt\u00f6rlerinin saptanmas\u0131 ama\u00e7lanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p> <strong>Y\u00f6ntemler<\/strong>: Eyl\u00fcl 2016 ve A\u011fustos 2017 tarihleri aras\u0131nda kronik yara ve infeksiyonlar\u0131 bak\u0131m \u00fcnitesinde tedavisi tamamlanan 114 diyabetik ayak tan\u0131l\u0131 hastan\u0131n izlem formlar\u0131 retrospektif olarak de\u011ferlendirildi. Antibiyogram sonucuna g\u00f6re, \u00fcreyen etken, Gram-negatif bir bakteriyse en az iki antibiyotik grubuna diren\u00e7li olmas\u0131, enterokoksa penisilin grubuna diren\u00e7li olmas\u0131, stafilokoksa metisiline diren\u00e7li olmas\u0131 halinde, \u00c7\u0130D olarak kabul edildi. Ayn\u0131 k\u00fclt\u00fcrde birden fazla etkenin \u00fcredi\u011fi durumlarda, etkenlerden birinin \u00c7\u0130D olmas\u0131 de\u011ferlendirme i\u00e7in yeterli say\u0131ld\u0131.<\/p>\n<p> <strong>Bulgular<\/strong>: \u00c7al\u0131\u015fmaya 73 (%64)\u2019\u00fc erkek 114 hasta dahil edildi. Hastalar\u0131n 91 (%79.8) &#8216;inde PEDIS s\u0131n\u0131flamas\u0131na g\u00f6re evre 3 ve 4 ayak infeksiyonu vard\u0131. Yara yerlerinden al\u0131nan \u00f6rneklerin 85 (%74.6)\u2019inde \u00fcreme saptand\u0131; bunlar\u0131n 11 (%12.9)\u2019i ikili \u00fcreme \u015feklindeydi. Otuz be\u015f (%36.4)\u2019i Gram-pozitif ve 61 (%63.6)\u2019i Gram-negatif olmak \u00fczere toplam 96 mikroorganizma \u00fcredi. En s\u0131k infeksiyon etkenlerinden 24 (%25)\u2019\u00fc koag\u00fclaz-negatif stafilokoklar, 19 (%19.8)\u2019u Pseudomonas aeruginosa ve 12 (%12.5)\u2019si Escherichia coli idi. Al\u0131nan ilk yara yeri \u00f6rne\u011finde \u00fcreyen t\u00fcm etkenler i\u00e7inde \u00c7\u0130D bakteri say\u0131s\u0131 46 (%47.9) idi. En s\u0131k izole edilen infeksiyon etkenlerinden \u00c7\u0130D olanlar\u0131n oran\u0131 koag\u00fclaz-negatif stafilokoklar i\u00e7in %66.7, P. aeruginosa i\u00e7in %89.5 ve E. coli i\u00e7in %41.7 idi. \u00c7\u0130D bakteri \u00fcremesiyle periferik arter hastal\u0131\u011f\u0131 (p\u22640.001), hipertansiyon (p\u22640.001), polimikrobiyal \u00fcreme (p=0.023) ve hastane yat\u0131\u015f \u00f6yk\u00fcs\u00fc (p=0.026) aras\u0131nda anlaml\u0131 bir ili\u015fki mevcuttu. \u00c7\u0130D bakteri \u00fcremesiyle osteomyelit aras\u0131ndaki ili\u015fki ise istatistiksel olarak anlaml\u0131 bir d\u00fczeye ula\u015fmad\u0131 (p=0.052).<\/p>\n<p> <strong>Sonu\u00e7lar<\/strong>: \u00c7al\u0131\u015fmaya al\u0131nan her d\u00f6rt hastadan \u00fc\u00e7\u00fcnde ilk derin doku k\u00fclt\u00fcr\u00fcnde bakteri \u00fcremi\u015ftir. En s\u0131k izole edilen infeksiyon etkenlerinden \u00c7\u0130D olanlar\u0131n oranlar\u0131, benzer \u00e7al\u0131\u015fmalarda saptanan en y\u00fcksek oranlar aras\u0131ndad\u0131r. Antibiyotiklere kar\u015f\u0131 geli\u015fen diren\u00e7 t\u00fcm d\u00fcnyada insan ya\u015fam\u0131n\u0131 tehdit eden \u00f6nemli bir sorundur ve \u00e7al\u0131\u015fmam\u0131zda da g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc gibi bu tehdit diyabetik ayak infeksiyonlar\u0131 i\u00e7in de belirgindir. Klimik Dergisi 2019; 32(1): 84-9.<\/p>\n<p> <strong>Cite this article as<\/strong>: Utlu Y, Ba\u015fak O, Bozkurt-Kozan F, Ertu\u011frul MB. [Causative agents and factors associated with multidrug resistant pathogens in diabetic foot infections]. Klimik Derg. 2019; 32(1): 84-9. Turkish.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00d6zet Ama\u00e7: Bu \u00e7al\u0131\u015fmada diyabetik ayak infeksiyonu olan hastalarda infeksiyona yol a\u00e7an etkenlerin ve diren\u00e7 oranlar\u0131n\u0131n belirlenmesi ve \u00e7o\u011ful ila\u00e7 diren\u00e7li (\u00c7\u0130D) bakteri \u00fcremesi a\u00e7\u0131s\u0131ndan risk fakt\u00f6rlerinin saptanmas\u0131 ama\u00e7lanm\u0131\u015ft\u0131r. Y\u00f6ntemler: Eyl\u00fcl 2016 ve A\u011fustos 2017 tarihleri aras\u0131nda kronik yara ve infeksiyonlar\u0131 bak\u0131m \u00fcnitesinde tedavisi tamamlanan 114 diyabetik ayak tan\u0131l\u0131 hastan\u0131n izlem formlar\u0131 retrospektif olarak de\u011ferlendirildi. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[5129],"tags":[4353,3468],"class_list":["post-14495","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ozgun-arastirma","tag-diyabetik-ayak","tag-ilac-direnci"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14495","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14495"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14495\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14495"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14495"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14495"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}