Ama\u00e7<\/strong>: Ciddi Stenotrophomonas maltophilia infeksiyonlar\u0131n\u0131n kombinasyon tedavisinde ilk se\u00e7enek olarak \u00f6nerilen tikarsilin-klavulanat ve kotrimoksazol (SXT)\u2019den, ilki \u00fclkemizde bulunmamakta, ikincisi i\u00e7in de diren\u00e7 veya intolerans s\u00f6z konusu olabilmektedir. Bu nedenle S. maltophilia su\u015flar\u0131n\u0131n antibiyotik duyarl\u0131l\u0131k testi sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 ve bu su\u015flara kar\u015f\u0131 potansiyel bir tedavi se\u00e7ene\u011fi olarak seftazidimin moksifloksasinle kombinasyonunun in vitro etkinli\u011fini de\u011ferlendirmeyi ama\u00e7lad\u0131k.<\/p>\n Y\u00f6ntemler<\/strong>: \u00c7al\u0131\u015fmaya 1 Ekim 2017-23 Kas\u0131m 2017 tarihleri aras\u0131nda \u0130nfeksiyon Hastal\u0131klar\u0131 ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvar\u0131\u2019na gelen klinik \u00f6rneklerde \u00fcreyen S. maltophilia su\u015flar\u0131 dahil edildi. Su\u015flar\u0131n disk dif\u00fczyon y\u00f6ntemiyle yap\u0131lm\u0131\u015f antimikrobiyal duyarl\u0131l\u0131k testi sonu\u00e7lar\u0131 retrospektif olarak de\u011ferlendirildi. Bu su\u015flardan 24\u2019\u00fcne kar\u015f\u0131 seftazidim-moksifloksasin kombinasyonunun etkinli\u011fi Etest\u00ae y\u00f6ntemiyle in vitro ara\u015ft\u0131r\u0131ld\u0131.<\/p>\n Bulgular<\/strong>: \u00c7al\u0131\u015fma s\u00fcresince laboratuvar\u0131m\u0131zda toplam 649 ayr\u0131 hastadan 649 S. maltophilia su\u015fu izole edildi. Su\u015flar\u0131n %94\u2019\u00fc tigesikline, %93\u2019\u00fc moksifloksasine, %92\u2019si SXT\u2019ye, %81\u2019i siprofloksasine, %60\u2019\u0131 sefoperazon-sulbaktama, %55\u2019i seftazidime, %45\u2019i netilmisine, %41\u2019i gentamisine ve %38\u2019i amikasine duyarl\u0131 olarak bulundu. Kombinasyon \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131na al\u0131nan 24 su\u015f i\u00e7in moksifloksasin minimum inhibit\u00f6r konsantrasyon (MIC)50\/MIC90 de\u011ferleri 0.064\/0.125 \u00b5g\/ml (MIC aral\u0131\u011f\u0131 0.023-4 \u03bcg\/ml) ve seftazidim MIC50\/MIC90 de\u011ferleri 32\/256 \u00b5g\/ml (MIC aral\u0131\u011f\u0131 1.5-256 \u03bcg\/ml) olarak hesapland\u0131. Fraksiyonel inhibit\u00f6r konsantrasyon (FIC) indeksi sonu\u00e7lar\u0131na g\u00f6re, seftazidim ve moksifloksasin kombinasyonu su\u015flar\u0131n 1 (%4)\u2019 inde sinerjik, 18 (%75)\u2019inde aditif, 5 (%21)\u2019inde indiferan etkinlik g\u00f6sterdi. Bu kombinasyonla antagonist etkinlik g\u00f6r\u00fclmedi. FIC50\/FIC90 de\u011feri ise 0.75\/1.01 (FIC aral\u0131\u011f\u0131 0.5-1.01) olarak hesapland\u0131.<\/p>\n Sonu\u00e7lar<\/strong>: S. maltophilia su\u015flar\u0131nda SXT direnci %10\u2019un alt\u0131ndad\u0131r; ancak tedavi se\u00e7eneklerinin s\u0131n\u0131rl\u0131 olmas\u0131 nedeniyle yak\u0131ndan izlenmelidir. Tigesiklin ve moksifloksasin, SXT kadar y\u00fcksek duyarl\u0131l\u0131k oranlar\u0131 olmas\u0131 nedeniyle tedavi se\u00e7enekleri aras\u0131nda yer alabilir. Moksifloksasin ve seftazidim kombinasyonu, su\u015flar\u0131n \u00e7o\u011funa kar\u015f\u0131 in vitro sinerjik veya aditif etkinlik g\u00f6stermi\u015ftir. Bu nedenle S. maltophilia infeksiyonlar\u0131n\u0131n tedavisinde, yan etkiler veya diren\u00e7 nedeniyle ilk se\u00e7enek rejimlerin kullan\u0131lamad\u0131\u011f\u0131 durumlarda bu kombinasyon bir se\u00e7enek olabilir. Klimik Dergisi 2019; 32(1): 29-34.<\/p>\n Cite this article as<\/strong>: Sad\u0131\u00e7 B, Ba\u015faran S, \u015eim\u015fek-Yavuz S, \u00c7a\u011fatay A, \u00d6zs\u00fct H, Eraksoy H. [Stenotrophomonas maltophilia: Results of antimicrobial susceptibility testing and in vitro activity of the combination of ceftazidime and moxifloxacin]. Klimik Derg. 2019; 32(1): 29-34. Turkish.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00d6zet Ama\u00e7: Ciddi Stenotrophomonas maltophilia infeksiyonlar\u0131n\u0131n kombinasyon tedavisinde ilk se\u00e7enek olarak \u00f6nerilen tikarsilin-klavulanat ve kotrimoksazol (SXT)\u2019den, ilki \u00fclkemizde bulunmamakta, ikincisi i\u00e7in de diren\u00e7 veya intolerans s\u00f6z konusu olabilmektedir. Bu nedenle S. maltophilia su\u015flar\u0131n\u0131n antibiyotik duyarl\u0131l\u0131k testi sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 ve bu su\u015flara kar\u015f\u0131 potansiyel bir tedavi se\u00e7ene\u011fi olarak seftazidimin moksifloksasinle kombinasyonunun in vitro etkinli\u011fini de\u011ferlendirmeyi ama\u00e7lad\u0131k. Y\u00f6ntemler: […]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[5129],"tags":[4856,4857,4558,2899,3878],"class_list":["post-14435","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ozgun-arastirma","tag-antimikrobik-duyarliligi","tag-ilac-kombinasyonlari","tag-moksifloksasin","tag-seftazidim","tag-stenotrophomonas-maltophilia"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14435"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14435\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14435"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.klimikdergisi.org\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}